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10 Km de Ste Adresse 2024

10 Km - Individuel

Nom

Prénom

Sexe

HommeFemme

Date de naissance

Minimum 16 years old

Club

Nationalité

Numéro de téléphone

E-mail

Êtes-vous liencié(e) F.F.A., Compétition?

NonOui Licence F.F.A.

Merci de joindre soit :

un certificat médical daté de moins d'un an au 30 Juin 2024 comportant la pratique de l'athlétisme en compétition ou course à pied en compétition.
votre attestation de Parcours de Prévention Santé (PPS) , nouveau dispositif visant à remplacer les certificats médicaux pour les compétitions sportives. Ce certificat valable 3 mois après son obtention, est un dispositif FFA gratuit. Télécharger votre PPS via le site https://pps.athle.fr/

Ces documents pourront être également joint via votre espace "Mon inscription" impérativement avant le Mercredi 26 Juin à minuit ou lors du retrait des dossards.

Pour valider l'inscription, le participant, mineur (non licencié), doit prendre connaissance et remplir avec les personnes exerçant l'autorité parentale le questionnaire de santé disponible en cliquant ici.

Le questionnaire de santé remplace le certificat médical dans le cas où toutes les réponses sont négatives. (Décret n° 2021-564 du 7 mai 2021)

En raison des réponses à votre questionnaire médical, merci de joindre un certificat médical daté de moins de 6 mois au 30 Juin 2024 comportant la pratique de l'athlétisme en compétition ou course à pied en compétition. Il pourra être également joint via votre espace "Mon inscription" avant le Mercredi 26 juin ou lors du retrait des dossards.

" Je certifie sur l'honneur de l'authenticité du justificatif fourni. La production et l'utilisation d'un faux justificatif constitue un délit passible d'une peine pouvant aller jusqu'à 3 ans de prison et 45 000€ d'amende. (Article 441-1 du Code pénal) ; dans ce cas, la responsabilité de l'organisation sera dégagée."

Une autorisation parentale est nécessaire pour valider l'inscription. Elle pourra être également jointe via votre espace participant plus tard ou lors du retrait des dossards

Vous pouvez télécharger un modèle d'autorisation parentale en cliquant ici

N° en cas d'urgence

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