Color Me Rad Villeneuve d'Ascq 2019

Individuel

Ne vous inquiétez pas, votre dossier sera affiché comme INCOMPLET jusqu'à validation de votre carte d'étudiant par l'organisateur.

AUTORISATION PARENTALE

à accompagner mon enfant pour participer à Color Me Rad Villeneuve-d'Ascq qui se déroulera le 25 mai 2019.

* Déclare décharger de toute responsabilité la société Playground, organisateur de Color Me Rad, concernant les blessures et dommages matériels ou corporels occasionnés ou subis par mon enfant, en cas de vol ou de perte de biens ainsi que toute dégradation des sites pouvant lui être imputées.  

* Renonce également dès aujourd’hui à faire valoir, toutes revendications, de quelque nature qu’elles soient, et notamment en cas d’accident, blessure, vol, dégâts sur les biens personnels ou autres, se produisant pendant Color Me Rad, dans le cadre de la participation de mon enfant à la manifestation.

* Déclare avoir souscrit à cet effet une assurance Responsabilité Civile, et maladie/accident, garantissant mon enfant contre tous sinistres, de quelques natures qu’ils soient, causés à mon enfant ou à des tiers de son fait, et que son contrat d’assurance ne mentionne pas de clause contraire à ce qui a été précédemment déclaré.

* M'engage à faire renoncer mes assureurs à tout recours contre la société Playground.

* Autorise tout médecin à pratiquer ou faire pratiquer toute intervention médicale et/ou chirurgicale en cas d'urgence et/ou à prescrire tout traitement rendu nécessaire par l'état de santé de mon enfant.

 

* Reconnais que les participants à Color Me Rad, licenciés ou non à une fédération sportive, peuvent souscrire dès à présent par correspondance, ou au plus tard lors du retrait de leur dossard, une assurance garantissant le versement d’un capital en cas de dommages corporels (décès ou invalidité permanente) dus à un accident survenu sur le parcours de la course qu’il en soit ou non responsable, qu’il y est ou non un tiers identifié et/ou responsable. L’indemnisation, fonction des dommages, intervient dès lors que l’assuré est victime d’un accident durant sa participation à l’épreuve sportive. Cette assurance est facultative mais recommandée. Elle peut être souscrite en complément ou à défaut d’une assurance de même type détenue notamment via une licence sportive.

* Reconnais que la société Playground décline toute responsabilité en cas de vol, bris ou perte des biens personnels des participants pendant la course. Il incombe en conséquence à chaque participant, s’il estime nécessaire, de souscrire une assurance.

* Autorise expressément la société Playground ou ses ayants-droit à utiliser ou faire utiliser ou reproduire ou faire reproduire le nom, l’image, la voix et la prestation sportive de mon enfant dans le cadre de Color Me Rad en vue de toute exploitation directe ou sous forme dérivée de l'épreuve et ce, sur tout support y compris à des fins publicitaires ou commerciales, dans le monde entier, par tous les moyens connus ou inconnus à ce jour, pour 5 ans à compter de la date de signature des présentes.

* Reconnais que la présentation de la présente autorisation et décharge de responsabilité dûment régularisée est obligatoire et indispensable pour que mon enfant puisse participer à Color Me Rad. 

* Déclare participer avec mon/mes enfant(s) à Color Me Rad Villeneuve-d'Ascq qui se déroulera le 25 mai 2019.

* Déclare décharger de toute responsabilité la société Playground, organisateur de Color Me Rad, concernant les blessures et dommages matériels ou corporels occasionnés ou subis par mon/mes enfant(s), en cas de vol ou de perte de biens ainsi que toute dégradation des sites pouvant lui être imputées. 

* Renonce également dès aujourd’hui à faire valoir, toutes revendications, de quelque nature qu’elles soient, et notamment en cas d’accident, blessure, vol, dégâts sur les biens personnels ou autres, se produisant pendant Color Me Rad, dans le cadre de la participation de mon/mes enfant(s) à la manifestation. 

* Déclare avoir souscrit à cet effet une assurance Responsabilité Civile, et maladie/accident, garantissant mon/mes enfant(s) contre tous sinistres, de quelques natures qu’ils soient, causés à mon/mes enfant(s) ou à des tiers de son/ses fait(s), et que son contrat d’assurance ne mentionne pas de clause contraire à ce qui a été précédemment déclaré. 

* M'engage à faire renoncer mes assureurs à tout recours contre la société Playground. 

* Autorise tout médecin à pratiquer ou faire pratiquer toute intervention médicale et/ou chirurgicale en cas d'urgence et/ou à prescrire tout traitement rendu nécessaire par l'état de santé de mon/mes enfant(s). 

* Reconnais que les participants à Color Me Rad, licenciés ou non à une fédération sportive, peuvent souscrire dès à présent par correspondance, ou au plus tard lors du retrait de leur dossard, une assurance garantissant le versement d’un capital en cas de dommages corporels (décès ou invalidité permanente) dus à un accident survenu sur le parcours de la course qu’il en soit ou non responsable, qu’il y est ou non un tiers identifié et/ou responsable. L’indemnisation, fonction des dommages, intervient dès lors que l’assuré est victime d’un accident durant sa participation à l’épreuve sportive. Cette assurance est facultative mais recommandée. Elle peut être souscrite en complément ou à défaut d’une assurance de même type détenue notamment via une licence sportive.

* Reconnais que la société Playground décline toute responsabilité  en cas de vol, bris ou perte des biens personnels des participants pendant la course. Il incombe en conséquence à chaque participant, s’il estime nécessaire, de souscrire une assurance. 

* Autorise expressément la société Playground ou ses ayants-droit à utiliser ou faire utiliser ou reproduire ou faire reproduire le nom, l’image, la voix et la prestation sportive de mon/mes enfants dans le cadre de Color Me Rad en vue de toute exploitation directe ou sous forme dérivée de l'épreuve et ce, sur tout support y compris à des fins publicitaires ou commerciales, dans le monde entier, par tous les moyens connus ou inconnus à ce jour, pour 5 ans à compter de la date de signature des présentes. 

* Reconnais que l'acceptation de la présente autorisation et décharge de responsabilité dûment régularisée est obligatoire et indispensable pour que mon/mes enfant(s) puisse participer à Color Me Rad. 

à accompagner mon/mes enfant/s pour participer à Color Me Rad Villeneuve-d'Ascq qui se déroulera le 25 mai 2019.

* Déclare décharger de toute responsabilité la société Playground, organisateur de Color Me Rad, concernant les blessures et dommages matériels ou corporels occasionnés ou subis par mes enfants, en cas de vol ou de perte de biens ainsi que toute dégradation des sites pouvant lui être imputées.  

* Renonce également dès aujourd’hui à faire valoir, toutes revendications, de quelque nature qu’elles soient, et notamment en cas d’accident, blessure, vol, dégâts sur les biens personnels ou autres, se produisant pendant Color Me Rad, dans le cadre de la participation de mon enfant à la manifestation.

* Déclare avoir souscrit à cet effet une assurance Responsabilité Civile, et maladie/accident, garantissant mon enfant contre tous sinistres, de quelques natures qu’ils soient, causés à mes enfants ou à des tiers de son fait, et que son contrat d’assurance ne mentionne pas de clause contraire à ce qui a été précédemment déclaré.

* M'engage à faire renoncer mes assureurs à tout recours contre la société Playground.

* Autorise tout médecin à pratiquer ou faire pratiquer toute intervention médicale et/ou chirurgicale en cas d'urgence et/ou à prescrire tout traitement rendu nécessaire par l'état de santé de mes enfants.

 

* Reconnais que les participants à Color Me Rad, licenciés ou non à une fédération sportive, peuvent souscrire dès à présent par correspondance, ou au plus tard lors du retrait de leur dossard, une assurance garantissant le versement d’un capital en cas de dommages corporels (décès ou invalidité permanente) dus à un accident survenu sur le parcours de la course qu’il en soit ou non responsable, qu’il y est ou non un tiers identifié et/ou responsable. L’indemnisation, fonction des dommages, intervient dès lors que l’assuré est victime d’un accident durant sa participation à l’épreuve sportive. Cette assurance est facultative mais recommandée. Elle peut être souscrite en complément ou à défaut d’une assurance de même type détenue notamment via une licence sportive.

* Reconnais que la société Playground décline toute responsabilité en cas de vol, bris ou perte des biens personnels des participants pendant la course. Il incombe en conséquence à chaque participant, s’il estime nécessaire, de souscrire une assurance.

* Autorise expressément la société Playground ou ses ayants-droit à utiliser ou faire utiliser ou reproduire ou faire reproduire le nom, l’image, la voix et la prestation sportive de mon enfant dans le cadre de Color Me Rad en vue de toute exploitation directe ou sous forme dérivée de l'épreuve et ce, sur tout support y compris à des fins publicitaires ou commerciales, dans le monde entier, par tous les moyens connus ou inconnus à ce jour, pour 5 ans à compter de la date de signature des présentes.

* Reconnais que la présentation de la présente autorisation et décharge de responsabilité dûment régularisée est obligatoire et indispensable pour que mes enfants puissent participer à Color Me Rad. 

AUTORISATION PARENTALE

* A participer à Color Me Rad Villeneuve-d'Ascq qui se déroulera le 25 mai 2019.

* Déclare décharger de toute responsabilité la société Playground, organisateur de Color Me Rad, concernant les blessures et dommages matériels ou corporels occasionnés ou subis par mon enfant, en cas de vol ou de perte de biens ainsi que toute dégradation des sites pouvant lui être imputées.  

* Renonce également dès aujourd’hui à faire valoir, toutes revendications, de quelque nature qu’elles soient, et notamment en cas d’accident, blessure, vol, dégâts sur les biens personnels ou autres, se produisant pendant Color Me Rad, dans le cadre de la participation de mon enfant à la manifestation.

* Déclare avoir souscrit à cet effet une assurance Responsabilité Civile, et maladie/accident, garantissant mon enfant contre tous sinistres, de quelques natures qu’ils soient, causés à mon enfant ou à des tiers de son fait, et que son contrat d’assurance ne mentionne pas de clause contraire à ce qui a été précédemment déclaré.

* M'engage à faire renoncer mes assureurs à tout recours contre la société Playground.

* Autorise tout médecin à pratiquer ou faire pratiquer toute intervention médicale et/ou chirurgicale en cas d'urgence et/ou à prescrire tout traitement rendu nécessaire par l'état de santé de mon enfant.

* Reconnais que les participants à Color Me Rad, licenciés ou non à une fédération sportive, peuvent souscrire dès à présent par correspondance, ou au plus tard lors du retrait de leur dossard, une assurance garantissant le versement d’un capital en cas de dommages corporels (décès ou invalidité permanente) dus à un accident survenu sur le parcours de la course qu’il en soit ou non responsable, qu’il y est ou non un tiers identifié et/ou responsable. L’indemnisation, fonction des dommages, intervient dès lors que l’assuré est victime d’un accident durant sa participation à l’épreuve sportive. Cette assurance est facultative mais recommandée. Elle peut être souscrite en complément ou à défaut d’une assurance de même type détenue notamment via une licence sportive.

* Reconnais que la société Playground décline toute responsabilité en cas de vol, bris ou perte des biens personnels des participants pendant la course. Il incombe en conséquence à chaque participant, s’il estime nécessaire, de souscrire une assurance.

* Autorise expressément la société Playground ou ses ayants-droit à utiliser ou faire utiliser ou reproduire ou faire reproduire le nom, l’image, la voix et la prestation sportive de mon enfant dans le cadre de Color Me Rad en vue de toute exploitation directe ou sous forme dérivée de l'épreuve et ce, sur tout support y compris à des fins publicitaires ou commerciales, dans le monde entier, par tous les moyens connus ou inconnus à ce jour, pour 5 ans à compter de la date de signature des présentes.

* Reconnais que la présentation de la présente autorisation et décharge de responsabilité dûment régularisée est obligatoire et indispensable pour que mon enfant puisse participer à Color Me Rad. 

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