VAR VERDON TRAIL CANYON

INFORMATIONS PERSONNELLES

COORDONNEES

CERTIFICAT MEDICAL / LICENCE

Conformément aux articles L231-2 et L 231-3 du code du sport et à l’article II A de la réglementation hors stade de la Fédération Française d’Athlétisme (FFA), vous avez l'obligation de fournir :

• un certificat médical de non-contre indication à la pratique de la course à pied en compétition  datant de moins d’un an à la date de la compétition,

OU

• une licence Athlé Compétition, Athlé Entreprise, Athlé Running ou un Pass’Running, délivrés par la FFA, en cours de validité à la date de la manifestation (attention, changement de saison au 1er septembre),
•  une licence compétition délivrée par la FFCO, ou la FF Tri, en cours de validité à la date de la manifestation,
•  une licence sportive, en cours de validité à la date de la manifestation, délivrée par une Fédération uniquement agréée, sur laquelle doit apparaître, par tous moyens, la non-contre indication à la pratique de l’Athlétisme en compétition ou de la course à pied en compétition.

AFFILIATION A UN CLUB OU UNE ASSOCIATION SPORTIVE.

Vous devez, dans tous les cas, remplir la case ci-dessous :

• Soit vous êtes adhérent : le nom du club ou de l'association.
• Soit vous êtes non affilié : inscrivez NEANT.

PERSONNE A CONTACTER EN CAS D'URGENCE

COMMUNICATION A DES TIERS

Les informations recueillies sont nécessaires pour votre inscription. Elles font l'objet d'un traitement informatique et sont destinées au secrétariat de l'association. En application de l'article 34 de la loi du 6 janvier 1978, vous bénéficiez d'un droit d'accès et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez vous adresser au secrétariat de l'association.

Vos coordonnées pourraient être communiquées à des partenaires ne proposant que ce même type d'événement. Si vous ne le souhaitez pas, veuillez cocher la case ci-après.

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